Lutte contre la mortalité maternelle
« Deux Heures pour la Vie »
Dans le cadre du suivi de la mise en œuvre du projet « Garantir l'accès à des services de mise santé maternelle permettant de sauver des vies des mères en moins de 2 heures », financé par la société biopharmaceutique japonaise TAKEDA et mis en œuvre dans l’Atlantique avec l’appui de l’UNFPA de 2022 à 2026, une mission conjointe de nos bureaux de siège (HQ) et du Bureau Régional pour l'Afrique de l'Ouest et du Centre (WCARO) s’est déroulée 16 au 20 septembre 2024. Cette mission avait pour objectif de faire le suivi des progrès au Bénin, de discuter des défis et opportunités d'amélioration et de préparer la revue à mi-parcours du projet. Cette mission s’est déroulée en plusieurs étapes : des séances de briefing au sein de l’UNFPA, puis avec les partenaires de mise en œuvre que sont la direction départementale de la santé de l’Atlantique et l’ONG Groupe d’Amour pour le Bien-Etre Familial ; ensuite des visites des réalisations au niveau des formations sanitaires SONU et niveau communautaire ; et enfin des séances de restitution aux parties prenantes et au Ministre de la santé. Aux termes de la visite, les principaux résultats suivants ont été notés au niveau des trois (3) formations sanitaires SONU visitées (Hôpital de Zone de Ouidah qui est une SONUC ; les Centre de Santé de Togba de Sô-Ava qui sont des SONUB) et au niveau communautaire :
Au niveau des formations sanitaires : a) la dotation des trois structures en matériels et équipements; b) la réhabilitation du laboratoire de l’hôpital de zone de Ouidah afin de le rendre fonctionnel 24H/24H 7j/7j et faciliter l’accès par les femmes aux examens essentiels d’hématologie et de bactériologie ; c) la fonctionnalité des maternités SONU visitées ; d) le partage de l’expérience positive du mentorat clinique des sages-femmes ; e) l’existence d’une plateforme de communication entre les maternités SONU et les maternités périphériques pour la gestion des cas ; f) l’impact positif des logisticiens de santé déployés dans la réduction significative des ruptures en produits essentiels.
Au niveau communautaire : a) la sensibilisation effective par les relais communautaires formés des femmes et des hommes sur les signes de danger de la grossesse et de l’accouchement, la préparation et la mise en œuvre du plan de préparation à l'accouchement ; b) l’aptitude des femmes et des hommes à effectivement reconnaitre les signes d’alerte des complications ; c) la conduite efficace des visites à domicile par les relais communautaires ; d) la dotation des communautés en moto ambulances (08) et la mise en mise de comités de co-gestion de ses moto ambulances.
Cette visite a aussi permis de relever quelques points à améliorer qui ont fait l’objet de recommandations, à savoir : a) l’inadéquation entre l’exiguïté de la maternité de l’HZ de Ouidah et la qualité des soins attendue pour un centre SONUC ; b) le renforcement des liens entre les maternités du réseau et les relais communautaires pour le suivi des parturientes ; c) la difficulté à fidéliser les prestataires de soins, notamment à So Ava, maternité située dans une zone lacustre (Formations sanitaires) ; d) la dotation des relais communautaires en boites à images pour illustrer les propos ; (Communauté). A l’issue de la visite, les principales recommandations suivantes ont été formulées : a) documenter les bonnes pratiques et pratiques prometteuses (mentorat clinique des sages-femmes, le modèle économique de co-gestion des motoambulances, les simulations virtuelles dans l’amélioration des compétences des sages-femmes) ; b) poursuivre les ajustements dans la gestion du projet (achats de véhicules et équipements, mise à disposition des fonds) ; c) organiser la revue à mi-parcours du projet d’ici novembre 2024 ; d) finaliser la planification de 2025 d’ici décembre 2024 ; e) organiser les rencontres des comités technique et de pilotage du projet. Ces constats et recommandations ont été partagés avec le Ministre de la Santé et les autres parties prenantes au cours des séances de restitution.
